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磁共振检查前,你想知道的,应该知道的都在这儿

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    磁共振作为目前高端的检查设备,因其极佳的软组织分辨率,越来越常规地被应用到各个检查部位,也越来越多的患者接受磁共振检查,大家广泛的认识是,磁共振检查是不能带入金属,那么,还有其他哪些注意事项吗?
    我院核磁共振室医生将工作中遇到各式各样的问题汇总,给大家解解惑。

    患者:医生,我爸3年前心脏放有支架,2年前骨折手术又放了钢板,能不能做?
    医生:一般来讲,金属在磁场里会移动,但并不是所有的金属都会受到磁场吸引而产生移动,主要是铁、钴、镍这类具有铁磁性的金属受到影响大。而不具有铁磁性的金属如金、纯银、纯钛、合金、钛合金等,一般影响较小,现在体内植入金属大多数是钛合金之类材料,这些材料进行磁共振检查被认为是安全的,但是金属所在部位图像会存在一定伪影。所以,既往手术体内留有任何含金属植入物(如手术后金属夹、金属内支架、人工假体、血管滤器、人工耳蜗、心脏瓣膜、假牙、金属避孕环、金属异物、永久性化妆品或纹身、含有金属箔片的医用贴剂等)需向工作人员说明,征得同意后方可进行检查。

    患者:我一个亲戚安装心脏起搏器,为什么临床医生说不可以做磁共振检查?
    医生:人体重要器官如心脏、内耳、大脑内的精密植入仪器,如心脏起搏器、人工耳蜗、神经刺激器都是磁共振检查绝对禁忌,因为超强磁场环境,会引起这些仪器的功能障碍,会使仪器发热、消磁等。对于仪器依赖者来说,这是非常危险的。

    患者:医生,还有哪些物品不能带进磁共振检查室的?
    医生:磁共振检查前患者及陪同人员应去除随身携带的所有金属物品(如假牙、首饰、吉祥物、手表、信用卡、磁卡、钥匙、硬币及女性患者胸罩等)及电子产品(手机、iPAD等);所以,检查前尽量穿不带金属的棉质衣服。另外,行动不便的患者,随行轮椅、病床及监护医疗器械等亦严禁进入检查室。

    患者:以前大家都叫核磁共振,那到底这个检查是不是有一定的核辐射呢?对身体是不是有害?
    医生:磁共振使用的是强大的磁场和无线电波,没有X线,因此不用担心辐射危险,是很安全的。

    患者:那我老婆怀孕2个月了,肚子痛,做不了CT,那可以做磁共振检查吗?
    医生:这个还是不能做的。目前尚缺乏充足证据阐明磁共振检查对于早孕期(12周以前,胎儿各系统器官的重要形成时期)妇女的影响。基于伦理学的要求,尚不推荐进行早孕期磁共振检查。非早孕期妇女如确有检查需要,可以在1.5T(含)以下设备进行检查。

    患者:我父亲高烧,想进行磁共振检查尽快明确诊断,为什么不能马上检查?
    医生:因为人体在无线电波的作用下,体表温度可能会升高0.5-1.0摄氏度,所以高烧(≥39°)病人尽量在退烧后检查,以免检查时加剧高烧,甚至引发高热惊厥。

    患者:进入磁共振检查室,我心里很恐惧,真不想做了,但医生说不检查,疾病又诊断不清,咋办?
    医生:有些人可能患了幽闭恐惧症,属磁共振检查相对禁忌症。不过,我们科有二级心理咨询师,在她的专业指导下多数患者可以配合完成检查。

    患者:为什么做磁共振要等那么久?
    医生:磁共振成像序列多,每个部位需要进行好几个序列扫描,每个序列所需要一定的成像时间,而且不同部位需要换线圈、图像梯度设置等比较多操作,所以检查时间比较长,加之磁共振这种昂贵设备数量有限、预约病人多,所以一般都需要约上一段时间才能进行检查。

    患者:磁共振检查是否需要空腹,还需要注意什么?
    医生:磁共振检查最基本的要求是检查时不能动,听从操作员的口令;操作过程中声音比较大,会给您戴上耳机;检查时间比较长,一般部位检查约5-20分钟,复杂的检查可能需要一个多小时,不妨提前吃点东西,去一趟卫生间。
    腹部检查需禁食4-6小时以上,磁共振胰胆管造影、磁共振尿路造影需禁食禁水8小时以上,泌尿系检查前1小时请勿排尿;婴幼儿检查需在睡眠状态进行,需进行催眠镇静才能完成。


作者:杨鹏 来源: 发布时间:2018年08月24日
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