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生死营救,“羊水栓塞”产妇重获新生!——我院危重孕产妇救治中心多学科协作联合救治一名“羊水栓塞”产妇

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    2018年岁末,一位劫后余生的妈妈在柳州市人民医院产科康复出院,如今的她阳光健康,幸福溢于言表,谁也想不到十多天前她曾徘徊在死亡边缘,差点与家人天人两隔。
    12月15日下午,一位产妇在某院分娩过程中突发呼吸困难,口唇紫绀,意识模糊,问话无对答,心率增快至150次/分,血压下降至88/45mmHg。紧急时刻,该院向我院求援,我院医务科了解病情后立即安排重症医学科(ICU)副主任医师罗建宇赶往协助抢救。凭借丰富的经验,罗建宇医师怀疑产妇并发羊水栓塞!在现场给予气管插管、机械通气、抗过敏、血管活性药物等初步救治后,产妇血压、血氧仍不能很好维持,紧急向科室主任王晓源汇报病情,并在医务科协调下,立即启动危重孕产妇救治中心紧急救治绿色通道,将垂危的产妇转运至我院ICU作进一步抢救。
 
 
    产妇转入当晚,持续呼吸机辅助呼吸,在大剂量血管活性药泵入的情况下,血压仍然偏低,血氧进一步恶化,患者生命体征无法维持。此时,唯有给予患者实施ECMO(体外膜肺氧合)来维持患者的血压及血氧才有可能抢救产妇的性命。训练有素的ECMO团队立即进入战斗状态:建立血运通路、完成管路预冲、连接、转机,各项操作他们一气呵成,20分钟后,患者经膜肺氧合的鲜红色血液重新注入产妇体内,终于血氧上来了,血压稳住了,为产妇赢得了宝贵的疾病治疗时间。
 
 
    医务科组织危重孕产妇救治中心相关科室:ICU、产科、呼吸内科、心血管内科、放射科、超声科、药学部等科室专家进行多学科联合会诊,迅速制定有效的治疗方案。
 
 
    ICU外寒风凛冽,冷雨刺骨,而室内医护人员分秒必争的抢救产妇,被汗水浸湿的衣裳来不及更换,湿了又干、干了又湿,他们毅然选择坚守,与死神展开持久的拉锯战。历时67小时的精准治疗,产妇生命体征逐渐趋于稳定,各项指标基本恢复正常,迎来了胜利的曙光!产妇顺利撤除ECMO,两日后脱离呼吸机并转入产科普通病房继续巩固治疗。目前,该产妇已经康复出院并沉浸在当妈妈的幸福之中。
    羊水栓塞被称为“产妇杀手”,起病急骤,来势凶猛,如果治疗不及时,死亡率极高。我院危重孕产妇救治中心积极发挥多学科诊疗优势,用扎实精湛的医疗技术和先进的医疗设备支撑起患者的生命,充分体现了我院多学科团队的团结协作精神和应急反应能力,彰显出我院在孕产妇急危重症治疗上的高效与精准。

作者:重症医学科 医务科 来源: 发布时间:2019年01月07日
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