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创伤小、疼痛少、无疤痕,单孔腹腔镜正当红——陈煜岊博士团队手术纪实

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    2019年1月29日,我院妇科二病区陈煜岊博士带领团队,历时两个半小时,完成了我院首例子宫多发肌瘤单孔腹腔镜下剔除手术。
    此次手术的患者,子宫上的肌瘤多达6个,最大直径约8cm,分布于前壁、后壁及子宫下段。该手术利用人体脐部自然结构隐藏手术瘢痕,保留腹部皮肤完整性,具有突出的美容优势,促进术后快速康复,缓解患者对手术的恐惧和术后疼痛,进一步减少患者生理及心理创伤应激,有效缩短住院时间,提高医疗资源利用率及患者就医满意度。该项手术达到全区先进水平。

    单孔腹腔镜是微创手术的创新,其可行性和安全性较传统多孔腹腔镜无明显差异。但在美容效果和术后疼痛方面,单孔腹腔镜较传统多孔腹腔镜更具有优势,能完整取出肌瘤及囊肿标本,避免多孔腹腔镜下使用电动碎瘤器增加肿瘤细胞飞溅种植的风险的不良影响。
    为贯彻微创理念,提高腹腔镜手术的优势,中华医学会妇产科分会妇科单孔腹腔镜专家组首次提出妇科单孔腹腔镜手术技术(laparoendoscopic single site surgery,LESS)专家共识。在妇科领域内,多数LESS采用经脐入路,可称为“经脐单孔腹腔镜手术”,包含了单一入路通道、腹腔、盆腔手术部位,腹腔镜、内镜、机器人手术方式。单孔腹腔镜较多孔操作较为困难,需要克服常规器械的筷子效应,学习周期更长,尤其是单孔腹腔镜下的缝合。
    自2018年7月以来,在医院的大力支持下,我院妇科目前完成的单孔腹腔镜手术几乎覆盖了所有良性妇科疾病:异位妊娠、附件良性包块、巨大囊肿、子宫切除、子宫+双附件切除,子宫肌瘤剔除(包括单发、多发、前壁、后壁宫颈肌瘤剔除)。迄今为止,已有近50例患者在此项技术中获益。


作者:张柳红 陈煜岊 来源: 发布时间:2019年02月11日
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