3月30日，国家卫生健康委卫生发展研究中心党委书记、主任付强一行到柳州市人民医院医疗集团就紧密型城市医疗集团建设工作进行实地调研与指导，并召开研讨会。

国家卫生健康委员会调研组领导及专家，柳州市卫生健康委员会领导，柳州市人民医院医疗集团、柳州市工人医院医疗集团、柳州市中医医院医疗集团领导及相关科室负责人参加会议。会议由柳州市人民医院副院长石展英主持。

研讨会上，国家卫生健康委卫生发展研究中心党委书记、主任付强用一个个鲜活的例子介绍了紧密型城市医疗集团的创建背景和发展意义。付强书记还提出了四点要求：第一，必须坚持高质量的供给，做好病人的下沉，这是医疗集团建设的核心纽带；第二，建设紧密型城市医疗集团，不仅仅是医院之间的紧密，更重要的是内部的紧密，只有通过真正的内部融合来驱动医院之间的融合，才能提升整体的诊疗能力和水平；第三，一定要强化医院之间的差异化，差异化发展很重要，进一步明确三级公立医院诊治急危重症、疑难复杂疾病这一功能定位，要做出示范性成绩，形成柳州经验、柳人医经验；第四，要在推动医疗集团发展的同时重视健康文化，医院的可持续发展和健康减重一样，只有“瘦身”和“健身”协同进行，才能保证行稳致远。希望大家能够秉承新发展理念，就紧密型城市医疗集团建设的新路径、优秀经验和做法进行探索实践，为分级诊疗体系完善与整合型医疗服务体系建设贡献智慧和力量。

柳州市卫生健康委党组书记、主任李兵在致辞中表示，城市医疗集团建设作为构建公立医院高质量发展新体系的重要举措，是加快优质医疗资源扩容，统筹推进优质、高效、连续性医疗服务体系建设的有效路径。目前我市已成功组建了3个紧密型城市医疗集团，并取得了初步的成效。柳州市卫生健康委也将继续以高度的政治责任感、使命感，扎实推进医疗集团建设，积极推动牵头单位主动作为，充分延伸三级公立医院资源优势，打造柳州城市医疗集团建设可复制、可推广的标杆范本，不断增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。

随后，国家卫生健康委卫生发展研究中心健康战略与服务体系研究部部长黄二丹、中山大学黄奕祥教授先后以《探索紧密型医联体建设 创新整合型服务健康服务模式》《区域整合型卫生健康服务体系构建策略》为题进行授课。

柳州市人民医院院长杨建青以《护佑人民健康•构建城市网格化医疗服务新体系》为题作柳州市人民医院医疗集团建设经验分享，详细介绍了柳州市人民医院医疗集团建设和运行情况。

在圆桌讨论环节，盘锦市卫生健康委副主任路梅、安阳市卫生健康委副主任王能超、湖州市中心医院副院长王伟洪、长治市人民医院副院长王晚萍、赤峰市医院副院长史赢等专家为大家带来了紧密型城市医疗集团建设的先进经验，也为今后各地医疗集团建设高质量发展、构建就医新格局带来了新启发、提供了新思路。

当天调研组还实地调研了柳州市人民医院医疗集团总院、潭中院区、中西医结合院区，实地查看了多个特色科室、知名专家门诊，听取相关负责人作情况介绍，并与一线医务人员沟通，详细了解了紧密型城市医疗集团建设、一院多区运行机制、医疗技术能力、人才队伍建设等方面情况。

▲调研组在潭中院区调研

▲调研组在中西医结合院区调研

调研组对柳州市人民医院医疗集团近年来的建设和发展给予充分肯定，其中，医院优化儿科门急诊区域、创新开设3612345快速服务热线、以“集团一张床”理念开展“床位共享”、率先在全区构建“急救一体化救治模式”等举措给他们留下了深刻的印象。调研组表示，柳州市人民医院医疗集团多项举措真正实现了总院与二级医院/基层医疗机构互联互通，通过同质化服务，真正做到了优质医疗资源区域共享，让更多群众在“家门口”的二级医院/基层医疗机构，享受到柳人医高水平、同质化的优质医疗服务。

2022年8月29日，柳州市人民医院与3家各具特色的二级医院（潭中院区、中西医结合院区、康复院区），以及12家基层医疗机构共同组成全市首家紧密型城市医疗集团。实行党委领导下的医疗集团理事会管理模式，制定落实医疗集团章程、理事会章程，集团“三重一大”事项，经理事长会议（或理事会会议）讨论通过后，提交党委会研究决策，把党的领导贯穿到医疗集团建设与管理的全过程；基于行政管理、人员使用、资金运转、业务标准、绩效考核、药耗采购“六统一”垂直管理模式，成立并正式运行集团人力资源、药耗采购、财务管理、质控信息、医防融合、健康宣教六大管理中心。

截至目前，集团已在各院区建设整建制和混建制病区15个，开放床位445张，来自总院的博士和高级职称专家团队先后派驻到各分院区，帮助成员单位新开设心血管内科、内分泌科、肾病科、血透室等学科（专科），以人员下沉带动技术下沉，赋能二级医院能力建设，落实集团“强腰”工程；在资源高效整合与共享的基础上，实行“集团一张床”管理模式，统筹医疗集团内所有床位资源，保障患者、物资和标本的安全高效转运；整合建立医学检验、影像、心电、病理、消毒供应和后勤物流六大资源共享中心。通过学科整合推进集团扩容强基和提质增效，2023年双向转诊13053人次，其中上转1812人次，下转11241人次，手术占比45%、患者危重症占比78%，充分发挥集团牵头医院诊治疑难复杂疾病的功能，让老百姓在家门口就能享受优质均等的医疗卫生服务。

下一步，集团将继续围绕学科建设，突出院区特色，以分级诊疗为抓手，以信息化建设为依托，不断完善集团治理结构、健全制度体系。进一步深化一体化管理，开展“同等工作、同等价值、同等待遇”的一致性评价工作，“挖潜力、激活力”，增强集团核心竞争力。有序推进集团化进程，增强人民群众的信任，持续向引领构建优质高效整合型医疗服务体系迈进，打造具有柳人医特色的城市医疗集团模式，让城市医疗集团建设成为柳州医改的新名片。