近日，一名老妇被大货车撞倒并碾压，命悬一线，经过我院与紧密型医联体单位柳城县人民医院“三二”联动，高效衔接，紧密配合，以及我院创伤中心精准有效应用复苏性主动脉球囊阻断术，最终，老妇与死神擦肩而过。

日前，随着一阵急促的鸣笛声，我院紧密型医联体单位柳城县人民医院救护车开进了我院，一名老妇被推下了救护车，护送来的医护人员说：“1小时前患者被大货车撞倒并碾压，随即昏迷不醒。”眼前的老妇血迹斑斑、面色惨白，呼吸微弱……医护人员判断患者情况十分危急，立即将患者送入我院急诊抢救室，患者血压73/42mmHg，血氧饱和度74%，呈叹息样呼吸，生命体征极不稳定！借助院前急救网络及与紧密型医联体的高效联动，早已准备就绪的急诊创伤外科团队立即启动创伤救治预案，为患者开通了绿色通道。

大家迅速投入到忙而有序的抢救中：气管插管、心电监护、深静脉穿刺、补液扩容……经诊断，患者伤情复杂：腹腔盆腔脏器损伤、右腹股沟区大面积撕脱伤、右下肢严重毁损伤，常规的加压包扎、止血带和血管钳夹等止血手段均无法有效止血，患者仍处于低血压休克状态，病情十分危急！

刻不容缓，我院创伤中心立即将患者转至急诊ICU，给予高级生命支持，为了有效控制腹盆腔及下肢出血，并争取输血、检查、进入手术室手术的时间，果断决定在床旁实施主动脉球囊阻断术，控制腹盆腔及下肢出血。大家通力合作，克服因大量失血导致的穿刺定位困难，在超声引导下迅速完成复苏性腹主动脉球囊阻断术，当看到心电监护仪上，患者的血压从49/35mmHg逐渐上升至102/65mmHg，休克血压立竿见影般迅速得到纠正，大家松了一口气，似乎看到一线生机。

然而，球囊阻断不能持续太久，否则会发生躯体缺血性坏死、再灌注损伤，患者需要在30分钟内完成输血、检查、术前准备及开展手术治疗。时间就是生命！我院创伤中心立即完善各项检查及术前准备，迅速将患者送达手术室，在麻醉科、手术室团队的配合下，各项损伤控制手术紧张地展开。术后，患者各项检查指标逐渐好转，血压、心率等指标也趋向稳定，患者与死神擦肩而过。

这是我院创伤中心成功应用复苏性主动脉球囊阻断术，救治严重多发伤患者的成功案例，也是我院创伤中心强劲急救水平的体现。

知识链接

复苏性主动脉球囊阻断(REBOA) 是将球囊导管置入主动脉后使用生理盐水充盈球囊，可以暂时阻断破损器官的主要血供，减慢出血速度，提高心脏和脑的灌注量，并可保证术中视野清晰，有助于损伤控制性手术开展，为进一步救治争取更多时间。复苏性主动脉球囊阻断术在创伤出血、产科出血、器官移植、肿瘤破裂出血等病人身上的应用极为重要。

急诊科电话：0772-2662120