办理劳动能力（工伤、病退）鉴定须知

您需要准备以下材料

一、劳动能力鉴定表原件

1.《柳州市职工劳动能力鉴定申请表》

2.《柳州市职工劳动能力鉴定表》，贴1寸照片，有单位的盖章，个人申请的需签名

二、工伤认定书复印件

由柳州市社保局出具，办理病退不需要提供

三、送达地址确认书

由柳州市社保局出具并填写

四、身份证复印件

正、反双面在一张A4纸上

五、伤残部位照片

如果申请人有肢体残缺、畸形，面部、躯体较多疤痕，需提供损伤部位的6寸彩照。肢体缺损的需正、背面2张

六、诊疗病历、诊断证明书复印件

1.做过手术的申请人：提供门诊病历、疾病证明书、出院记录、手术记录（手术记录出院时一般不发放，如果需要请携带申请人身份证到对应医院的相应部门复印）

2.未做手术的申请人：提供门诊病历、疾病证明书、出院记录

3.未住院的申请人：提供门诊病历、疾病证明书

复印件的要求：

1.门诊病历：门诊病历复印件1份；如果是手写版的病历，需复印门诊病历本封面及病历内容；门诊病历就诊时间应与《申请表》、《工伤认定书》时间一致；如未经过门诊直接住院的可不提供，但受伤住院时间须与《申请表》、《工伤认定书》一致，提供入院记录

2.住院病历：提供第一次就诊、最后一次就诊，以及中间重要治疗、手术的出院记录、手术记录

七、鉴定专家评定意见

经医院一站式服务中心劳动鉴定窗口咨询，安排鉴定专家，申请人自行预约指定专家就诊完成后，打印当日就诊的门诊电子病历

八、检查报告复印件

1.申请人受伤后有影像检查的，需复印受伤部位的检查报告单（如骨折，需提供骨折的影像诊断报告单复印件）

2.申请人经过治疗、手术后复查的相关部位的检查报告复印件（如骨折术后，需提供复查的影像诊断报告单复印件）

3.办理病退的，有病理诊断报告的，需提供复印件

办理劳动能力（工伤、病退）鉴定流程

柳州市人民医院劳动能力鉴定专家组