近日，在柳州市人民医院内，一名拟行眼科手术患者突发室性心动过速，心血管内科医护人员立即赶往现场进行处置，通过三维标测及心腔内超声（ICE）引导下射频消融术为患者破解了“心”难题。

患者是一名34岁青年男性，经心电图判读，其心室率达到180次/分，考虑患者为分支型室性心动过速，这是一种常见的心血管病急症之一，会持续反复发作，极易发展成为心室扑动或心室颤动，导致心源性猝死，必须立即进行治疗。

柳州市人民医院心血管内科负责人、主任医师刘艳丽立即组织医护人员开展术前讨论，由于分支型室性心动过速在心内电生理领域有诱发困难、术中难以准确标测等特点，所以决定利用目前国际最为先进的心腔内超声（ICE）技术和三维标测系统相结合的方式为其实施手术。与此同时，介入室也开通绿色通道，做好了一切术前准备，迅速将患者直接从眼科病房送入了介入室。

据了解，ICE被称作电生理医生的“第三只眼睛”，它在心内导管介入的基础上，把腔内超声探头送到心脏的特定部位，结合心腔内三维标测技术对于用于复杂的心律失常的治疗，得以在手术中清晰观察心脏内的特殊结构，实时监测心脏情况，零射线指导下房间隔穿刺，心脏解剖异常或变异患者的实时解剖定位，消融术中监测和第一时间发现不良并发症。

在ICE腔内超声系统引导下，医护人员默契配合，成功完成了射频消融手术，术后患者恢复良好，心电监护无室性心律失常再发。

据刘艳丽博士介绍，在人体中，心脏就好像一座结构精巧、功能复杂的房子，通过大小的不断变化（收缩和舒张）将血液泵至全身。不过，心脏工作时，离不开埋藏在其体内的“电线”（心脏传导系统）的帮助。如果这些“电线”年久失修或是遭受意外受到损害，就会发生故障，临床上我们将这种情况称之为“心律失常”。射频消融手术就是为解决这一问题而诞生的手术。射频消融是心内科常见电生理手术之一，通过在心脏内标测、识别并定位引起心律失常的病灶和异常传导的区域，应用射频电流的方法，使该区域损伤的“电路”得到修复，进而达到治疗顽固性心律失常的目的。

柳州市人民医院心血管内科2021年完成各类复杂心律失常射频消融治疗共两百多例， 心腔内超声（ICE）引导下射频消融术数量位居广西第一。新的一年，心血管内科电生理团队将继续秉承“严谨求实、精益求精”的工作精神，为各类心律失常患者带去“心”希望。