柳州市人民医院胸外科简介

科室简介

柳州市人民医院心胸外科创建于1989年,是广西较早成立的心胸外科单位,常规开展各种心胸外科手术。2018年获柳州市临床重点专科,2020年被中国研究型医院学会授予加速康复外科(ERAS)示范病房(柳州市第一家),同时也是柳州市重大外伤救治科室。人才及技术力量雄厚,是一个集临床、教学科研为一体的专业性学科。为了适应胸外科患者与日俱增的需求,2021529日医院高瞻远瞩地将胸外科从心胸血管外科分离出来,成立独立的二级学科,胸外科由曹健斌副主任、主任医师全面负责科室工作,病区有开放床位50张,年手术量近1200余台。

学科拥有一支实力雄厚的科技队伍,拥有医生10名,其中主任医师3名,副主任医师2名,其中博士1名,硕士8名;护理团队护士20名,高级职称4名。

科室成员在相关学术团体有多项任职,其中1人任广西医学会胸心血管外科医师分会常务委员、1人任委员;1人任广西医师协会第一届胸心血管外科医师分会副主任委员、1人任常务委员、2人任委员;1人当选中国胸壁外科联盟广西地区联盟常委;1人任吴阶平医学基金会模拟医学部第一届胸外科专业委员会委员;1人任广西医师协会第一届体外生命支持专业委员会委员;1人任中国胸外科肺癌协作组-南方肺癌协作组成员;1人获柳州市“新世纪个十百人才”称号。

学术带吴先球副院长、副教授博士硕士研生导师主任医

科室主曹健斌、主

主诊医师:李富骊、黄维佳博士

医师:李逢昌、何凌云、罗鹏、伍义文、梁洪华、吴韶均、杨鸿荣


技术特色

胸外科能够独立开展三级医院常规临床技术项目(开放和胸腔镜下肺叶切除术、全肺切除术、肺叶袖式切除形术、隆凸成形术、气管肿瘤切除术、上腔静脉人工血管置换术、纵隔肿瘤切除术、食管癌根治术、贲门癌根治术、胸腔镜肺叶切除术、胸腹腔镜食管癌根治、 NUSS 手术、反NUSS手术、手汗症胸腔镜交感神经链切断术、胸腔镜剑突下切口胸腺扩大切除术和肺楔形、肺叶切除)外,还可独立开展以下疑难复杂疾病的诊治技术(局部晚期肺癌的外科治疗(T4)、有胸部手术史的再次胸外科手术、伴 CO2 潴留气管肿瘤的外科治疗、复杂食管癌手术(空肠代食管、空肠代胃、二次手术)、胸腺瘤合并Ⅲ型重症肌无力的外科治疗、重度COPD的外科治疗、多发纵隔或肺结节的外科诊治、胸壁巨大肿瘤切除与胸壁重建、胸腔巨大肿瘤切除、不明诊断肺占位的外科诊治、肺癌合并上腔静脉综合征、纵隔肿瘤侵及心脏大血管、食管破裂或穿孔、气管肿瘤、严重胸部创伤、外院术后转诊的危重病人、高龄患者胸外科手术治疗(>80 岁)、合并冠心病与严重心律失常患者的胸外科手术治疗、合并大咯血的胸部疾病的外科治疗以及重症肌无力合并呼吸衰竭的处理、慢性难治性脓胸的手术治疗、毁损肺的手术治疗、耐多药肺结核的外科治疗、余肺切除),整体学科实力区内市级医院领先。近几在曹健斌主任的带领下科室始终紧跟专业发展动向,积极引进新业务、新项目,适时开展了多项新技术,有力推动了学科发展,提高了科室的学术地位,主要作了以下几方面工作:

1、肺外科:规范手术适应症:按 NCCN 肺癌临床指引(中国版),a 期肺癌术前新辅助化疗及术后辅助化疗的应用,并开展临床研究。参与多项临床药物试验。手术规范:规范纵隔淋巴结清扫范围、术中常规冰冻切片检查,力争完全切除

2、微创外科:1996年起开展胸腔镜手术,目前已能开展胸腔镜肺叶、肺段及肺叶袖式切除术。胸腔镜肺手术量逐年增加,目前每年胸腔镜手术1000余例。科室于2019年开始将三维CT支气管血管重建技术和荧光胸腔镜技术应用于肺段切除手术,明显降低了手术难度和并发症发生率,缩短了手术时间,实现了肺段的精准切除。此外,科室也是桂中地区率先开展胸腔镜联合腹腔镜技术治疗食管中上段癌及全胸腔镜下肋骨骨折内固定治疗的单位,将胸腔镜技术的微创优势发挥得淋漓尽致,使区域老百姓从微创手术当中得到了更大的获益。2021年,科室开始在桂中地区率先开展肺结节的微波消融治疗,为无法手术治疗或不愿意接受手术治疗的肺结节患者带来福音,产生了良好的社会效益和经济效益。准备开展机器人手术,探索机器人手术在基层单位的使用优势。

3、食管贲门外科:继续开展和研究全胸腹腔镜三切口食管癌根治术、食管联合全胃切除术、结肠代食管术,以及残胃癌手术,将开展食管癌免管免禁手术,加速康复在食管癌术后的研究。

4、肺移植肺减容外科:2014年起市内率先开展肺减容术治疗重度肺气肿,目前已累计病例 50 余例,争取获得肺移植资质,随着供受体的选择标准、肺移植外科技术和术后并发症的诊治逐步完善,逐步探索出适合我区及我市的肺移植围手术期管理技术体系,明显降低了手术死亡率和围手术期费用。

5、纵隔外科:目前年纵隔疾病手术量 130余例 。能开展各种纵隔肿瘤手术,包括巨大纵隔肿瘤切除术、上腔静脉置换和无名静脉置换等。近年,开展了胸腔镜下各种纵隔肿瘤的切除,以及经颈胸腺及胸腺瘤切除手术,扩展剑突下切口胸腔镜手术的使用范围。

6、胸壁疾病外科:继续开展无胸腔镜漏斗胸的 Nuss 微创矫形手术和鸡胸的反NUS手术,请外院专家合作开展复杂、严重胸廓畸形的矫正手术,与烧伤科合作,开展了巨大胸壁恶性肿瘤的胸壁重建手术,与核医学合作,开展了胸壁恶性肿瘤术中的放疗粒子的植入。

胸外科还与呼吸科、感染科、ICU、病理科、医学影像科、神经内科、麻醉科、胃肠外科、肿瘤科专家成立了5个多学科协作诊治(MDT)团队,分别为肺癌及肺结节MDT、食管癌MDT、重症肌无力MDT、肺间质疾病MDT以及胃肠肿瘤MDT,通过本院强大的专科医疗的支持,胸外科的诊治能力到极大的提升。通过组织多学科合作,多技术融合等MDT综合治疗模式,实现了医院多学科优势医疗资源的整合,减少了住院患者往返于不同科室之间奔走而得不到确诊的麻烦,减轻了患者经济负担,并取得了良好的社会效益,体现了人民医院为人民的服务宗旨。


科学研究

胸外科重视科研工作,科室获多项省级科研立项,其中广西自然科学基金1项、省级科研成果奖9项、市级科研成果奖11项;科室开展的课题获广西医药卫生适宜技术推广“二等奖”1项、“三等奖”3项,获柳州市科学技术进步“三等奖”2项;获实用新型专利18项,发明专利2项;2019年及2018年科室护士参加医院临床护理安全大赛获“一等奖”及“二等奖”,2016-2020年连续五年参与医院护理质量改善项目大赛获2次“二等奖”及3次“三等奖”;2020年医生参加医院的应急技能大赛获“二等奖”。科室成员在国内外各级医学专业期刊发表高水平论文100 余篇。


护理服务

胸外科作为“优质护理服务示范”病房,拥有一支以中青年为主、经验丰富的护理团队,充分发挥每位护士的积极参与性,做出我科亮点,达到“病人满意、社会满意、政府满意”的总体目标。在优质护理活动中,首先是改变以往的护理工作模式。将“以病员为中心” 的护理理念和人文关怀融入到对病员的服务中,加强与病员的沟通交流,为病员提供全程化、无缝隙服务。具体做法是每位护士固定管理6-8位病人,直接负责病人临床护理工作中的检查、指导和质量考核,应用护理程序对病人实施整体护理,做到“主管到床、责任到护士”。在做好常规的护理服务项目的基础上,根据病人的需求,提供个体化的服务,促进护士更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。护理工作模式改变后不仅提高了护士独立工作的能力、护理程序运用的能力, 极大地发挥了护士主观能动性,主动服务意识增强,而且增强了病人对护士的信任度,护理满意度逐渐上升。





























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胸外科医师、护士队伍一览表

姓 名

性别

年龄

学历学位

职称

从事本专业年限

健斌

50

研究生班

主任医师

27

李富骊

46

硕士

副主任医师

24

维佳

44

博士

副主任医师

20

逢昌

51

硕士

副主任医师

26

凌云

44

博士

副主任医师

19

33

硕士

主治医师

6

义文

36

硕士

主治医师

9

洪华

33

硕士

医师

5

韶均

30

硕士

医师

2

鸿荣

29

硕士

医师

2

林世红

57

本科

主任护师

34

黄霭莲

59

本科

副主任护师

35

徐向新

49

本科

副主任护师

30

谭梨丽

39

本科

副主任护师

20

廖春林

40

本科

主管护师

15

陈雯

37

本科

主管护师

14

郑华

35

本科

主管护师

11

罗冬莉

34

大专

主管护师

13

郭育丽

44

本科

主管护师

21

吴婕

35

本科

护师

13

罗文丽

30

大专

护师

10

王华

31

本科

护师

9

韦艺

29

大专

护师

8

沈扬慧

30

本科

护师

8

何惠敏

24

大专

护士

3

臧丰铃

24

本科

护师

2

黄娜

23

大专

护士

2

王露华

22

大专

护士

1

陈冰

23

本科

护士

1

吴小妹

24

本科

护士

1













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