一个月前，在我院内分泌科住院的糖尿病患者吴某出现左侧手脚无力的症状，且越发严重，经MRI（磁共振）检查，诊断脑梗死，右侧颈内动脉颅内部位闭塞，随即转入神经内科进行治疗。

据我院神经内科副主任高文介绍，由于患者比较年轻，血管条件比较好，虽然颈内动脉发生堵塞，但是很快建立了部分“代偿”。我们把脑血管比作是一条高速公路，如果高速公路堵了，我们就可以走国道，虽然一样能到达目的地，只是速度会慢许多。由于血液供应能力下降，就只能保证大脑最基本的功能，久而久之，整个脑细胞就会发生萎缩，患者就会出现一些反应迟钝、痴呆等认知功能障碍，同时容易反复发生脑梗死，大面积脑梗死会造成严重的残疾甚至危及患者的生命。

患者年纪较轻，右侧大脑半球缺血严重，有开通闭塞血管的指征，恢复脑组织正常供血。但手术也存在一定风险，首先，患者此次发病不仅有脑细胞缺血坏死，而且由于缺血严重，颅内血管也出现缺血损伤，部分血液渗入脑梗死部位，形成出血转化，如果这个时候把血管开通，出血的风险很高。其次，由于被斑块完全堵塞的颅内血管很细，仅仅有2.5mm，再加上血管壁很薄，使得手术的难度激增，施术者的手在术中发生哪怕微微一点抖动，都有可能造成扩张血管破裂，造成致命的后果，这对于施术者而言，在心理和技术上，都是一种严峻的考验。

“如果患者年龄较大，这种情况就不建议手术治疗了，但是这位患者才40岁，人生还有一半的旅程没有走完，上有老下有小，一旦发生严重脑梗死，对家庭来说是非常大的打击。”高文说，对于这种非常有治疗价值的患者，面临再大的风险我们都要去试一试，毕竟关乎到患者半辈子的幸福。

经过谨慎评估，先给患者药物治疗，待血管修复后择期开通闭塞血管。在患者进行药物治疗的一个月时间内，高文每天都惦记着这件事儿，细致准备，反复演练，通过高分辨率磁共振结果分析血管斑块，进行评估。同样的步骤在脑海中不知道重复了几十遍，他经常失眠，眼睛一闭就回想起手术的细节，如同在刀尖上行走，容不得半点闪失。

8月11日，手术开始，由于前期事无巨细的准备，术中高文医生已经胸有成竹，充满自信，通过导丝按照预先计划好的线路通过了血管闭塞位置，将球囊置入，整个过程一气呵成，一个小时，就顺利开通了血管，术后患者左侧肢体乏力症状明显改善。在这熟练操作的背后，是施术医生日以继夜的努力和付出，只为了能够给患者一个圆满的结果。

就在不久前，高文医生凭借精湛的技术和对患者无微不至的服务，荣获“柳州好医生”称号，这是对他从医十六年来辛勤工作的肯定，也是龙城市民对他医术的认可，更是一份沉甸甸的责任。高文表示，只要看到患者能够康复出院，就是对自己最大的嘉奖，在医学的道路上，需要做的还有很多，要用一生的时间为之努力奋斗。健康所系，性命相托，在战胜疾病的道路上与患者同行，我们责无旁贷。