“医生，我现在头好痛，麻烦你帮帮我……”

在柳州市人民医院神经外科诊室内，32岁的患者梁先生（化名）在向叶远良副主任陈述着病情，2年前，他因右侧顶枕部脑膜瘤在外院手术治疗，本以为一切都好起来了，没想到近期又出现了头痛、呕吐、视力下降的症状。

经头颅磁共振检查，发现患者颅内顶枕部有一颗巨大的脑膜瘤（复发），肿瘤包绕静脉窦及桥静脉，涉及重要回流静脉，情况非常不好。

“脑膜瘤是源于脑膜上皮细胞的肿瘤，是颅内生长缓慢的占位病变，脑膜瘤属于颅内肿瘤中较为常见的一种，是仅次于脑胶质瘤的颅内原发肿瘤，占颅内肿瘤的20%左右。”叶远良介绍，脑膜瘤如果瘤体较小，病人没有明显的症状，如果瘤体较大出现明显的占位效应或者病人出现明显的症状如头痛、癫痫发作和相应神经功能受损的症状，就要考虑通过手术治疗。由于脑膜瘤和静脉窦及颅内静脉相邻较近，因此手术风险相对较大。如果术中损伤静脉窦，将造成大出血，术后发生顽固脑水肿，甚至有生命危险！

手术关键在于术中精准定位肿瘤及重要回流静脉，把握好肿瘤与静脉窦界面，经过详细术前评估及讨论后，神经外科手术团队为梁先生实施了脑膜瘤切除术，基于膜性结构特点，结合多模态神经导航及术中电生理技术，在显微镜下安全有效切除肿瘤，术后肢体功能及视力正常。

▲不同类型脑膜瘤起源、生长及术中切除界面

为了让更多脑膜瘤患者得到更好的治疗，神经外科副主任叶远良博士团队深入研究静脉窦窦壁解剖学及组织学特点，创新性基于脑静脉窦膜性结构理论结合多模态神经导航技术成功为多例患者实施涉颅内静脉窦脑膜瘤切除术，该研究成果已发表在Frontiers in Oncology杂志（JCR：2区，影响因子：6.244）。

近年来，柳州市人民医院神经外科通过发现临床问题—进行基础研究—解决临床问题的思维指导，刻苦钻研，在SCI收录杂志上发表5篇高质量文章，大大提升了学科影响力。

提高临床疗效、降低手术难度、减少手术并发症是我们不懈的追求；开拓创新、攻坚克难，只为给患者提供最优质的医疗服务；为群众生命健康保驾护航，柳州市人民医院永远在路上！