近日，一位先天性心脏病、孕期重度贫血、严重营养不良的高危孕妇在柳州市人民医院产科顺利分娩，母子平安。这是医院与医联体上下联动，院内多学科协作实现网格化管理保证高危孕产妇安全分娩的结果。

27岁的苏女士怀孕后于今年初在柳州市人民医院医联体单位河东街道社区卫生服务中心建卡。就诊时，她苍白的面色和瘦弱的身体就引起了接诊医生的警惕。接诊医生通过检查后确定苏女士为先天性心脏病手术后并长期服用抗凝药，此次妊娠合并重度贫血（血红蛋白59g/l）并严重营养不良（BMI<18），妊娠风险评估为高危孕妇！

于是，河东街道社区卫生服务中心的医师立即联系了柳州市人民医院产科。产科副主任陈滢在了解苏女士的病情后，高度重视，安排产科高年资医师与河东街道社区卫生服务中心对接，将孕妇转诊至柳州市人民医院产科高危门诊产检，并组织了包括产科、心血管内科、心脏外科、血液内科、麻醉科、药学部、新生儿科、优生遗传科等科室的专家开展MDT讨论，制定了专业的母胎监护措施、规范的治疗方案，科学的营养指导以及针对孕妇出现心脏意外或者突发产兆时的应急预案。

5月1日上午6时，苏女士规律腹痛见红，即将临产。虽然时间紧迫，但有了之前MDT制定好的应急预案，产科团队有序着手分娩前的准备，评估胎儿情况及骨盆情况后予以阴道试产，由潘珏蓉副主任医师和助产士梁斌泉主管护师上台接生，医护人员分工合作，有条不紊地开展各项工作。

终于，体重2760g的新生儿平安降生，产妇也没有出现产后大出血的情况。经精心治疗和护理，苏女士产后恢复良好，顺利出院。

此次没有硝烟却惊心动魄、严谨有序的“分娩护航”的背后，充分体现了柳州市人民医院与医联体单位上下联动、技术支持、服务衔接、应对有序的高危孕产妇管理流程；体现出柳州市人民医院以患者为中心、以循证医学证据和诊疗规范为依托、以优化诊治决策为目的的全流程MDT管理模式。

目前，柳州市人民医院共有21家医联体成员单位，其中9家二级医疗机构，12家一级医疗机构（卫生院/社区卫生服务中心），产科也为高危孕产妇转诊建立了就诊绿色通道，与社区无缝对接，安排高年资医师全围产期追踪管理。柳州市人民医院是柳州市危重孕产妇救治中心及危重新生儿救治中心，院内联合产科、新生儿科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、外科、内科、医学检验科、输血科、医学影像科等建立高危孕产妇、疑难危重新生儿多学科诊疗机制，依托于医院的大力支持和高效运作快速反应的救治体系全方位构筑起母婴安全坚实屏障，保障了高危孕产妇母婴的安全！