• 摔伤后的肩痛莫小视!运动医学科专家教您正确应对“肩关节恐怖三联征”

详细介绍

65岁的李阿姨身体健朗,每天都早早起来到公园晨练。然而这天,就在李阿姨兴致匆匆赶去公园的路上,一不小心摔了一跤,肩关节着地,当时她右肩关节就剧烈疼痛,手不能动弹,爬也爬不起来,热心的路人把她扶起来时,肉眼可见肩膀已经变形了,于是急忙拨打120送入柳州市人民医院急诊医学科。

经拍片检查后发现,李阿姨右肩关节脱位,急诊医学科医师随即对其进行了手法复位,患者的肩膀形状恢复正常了。“医生,为什么我的整个手臂还是动弹不了而且还出现了手部的麻木呢?”李阿姨慌张地说。急诊医学科医师立即联系运动医学科专家进行急会诊,通过查体发现,李阿姨这是遭遇了”肩关节恐怖三联征”,磁共振和肌电图的检查结果也证实了这一诊断。

运动医学科韦钊岚主任医师介绍,肩关节脱位是临床中非常常见的外伤,特别是多见于老年人,如果同时合并了肩袖撕裂和臂丛神经损伤,就称为“肩关节恐怖三联征”。

由于摔伤后,人们第一选择是拍个X光片,查看肩关节脱位的情况,而容易忽略患者肩关节的感觉以及活动,从而漏诊。对于怀疑有“肩关节恐怖三联征”的患者,除了要详细询问外伤史、认真查体外,必要时需要做肩关节的三维CT、核磁共振,甚至肌电图检查。

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李阿姨及时接受了肩关节镜手术治疗,运动医学科团队术中发现其整个肩袖组织巨大撕裂回缩,肱骨头凹陷性骨折,肩关节的盂唇也撕裂了,随后进行了肩关节镜下的肩袖修补缝合术。术后,李阿姨立刻觉得手掌麻木感得到了有效的缓解,经过3个多月的康复,肩关节也逐渐抬了起来。李阿姨终于露出了笑脸,说:“受伤后手不能抬的时候,心都凉了,想着我这舞台生涯要彻底结束了,这下我终于放下心了,我一定好好康复,争取早日回到我的广场舞中去!“

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运动医学科韦钊岚主任医师介绍,近年来,随着关节镜技术和手术器械的飞速发展,肩关节镜下手术修复技术越来越成熟规范,取得令人满意的疗效,同时其具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等显著优势。老年人肩部的关节囊薄弱,摔伤后容易出现肩关节脱位,虽然脱位后正常复位了,复位后照片复查也看不到明显骨折,但常常合并关节囊撕裂甚至血管及神经损伤,千万不能大意,如果一直残存肩部疼痛,且逐渐加重,尤其夜间疼痛明显,同时感觉肩关节上举无力,建议到正规医院运动医学科就诊检查,以了解有无肩袖、神经损伤,及时诊断,及时治疗。

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