• 【有医说医】视力的“窃贼”:青光眼

详细介绍

青光眼是一种患者不易察觉,医生不易预判,预后又不乐观的疾病,俗称“视力的窃贼”。它是全球首位不可逆致盲性眼病、第二大致盲性眼病,其发病率高,可发生在任何年龄段,常见于中老年人。45岁以上人群中患病率大约为3%。国内被诊断并得到治疗的患者仅占所有青光眼患者的10%-20%。这种可怕的眼部疾病,正在慢慢偷走国人的视力,为此世界青光眼协会和世界青光眼患者协会在2008年共同发起将3月6日定为世界青光眼日。今天我们请柳州市人民医院眼科中心刘卓副主任医师为大家科普一下这个“顽劣”的眼病吧。

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临床工作中常见的青光眼患者心理——两个极端:其一不在乎,不了解此病,认为我没多大感觉,没有医生说的那么严重。其二悲观紧张,知道此病危害,认为是不治之症,放弃治疗,产生悲观、恐惧心理。这样都会错失治疗时机,影响病情的控制。我们可以从以下几方面了解这个疾病。

1.什么是青光眼?

青光眼是一种由于眼内压力(眼压)超过视神经所能耐受的程度,从而引起视功能受损,导致视神经萎缩和视野缺损为共同特征的不可逆性致盲眼病,眼压>21mmHg即被定义为高眼压,眼压增高是其主要危险因素。青光眼特点是:发病隐秘、原因复杂、种类繁多、致盲率高。

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2.得了青光眼,迟早会失明吗?

就目前的医学水平,还没有修复损伤的视神经的能力,所以青光眼是终身性疾病,只能控制无法治愈。我们治疗的目标是将眼压控制在安全范围内,尽量减缓视野的损失,维持现有视力。由于过去人们对青光眼认识不全面,治疗手段不多,以至于很多青光眼患者最终失明。其实绝大多数青光眼通过药物及手术治疗可得到有效控制,长久保持有用的生活视力。

3.青光眼双眼都会发病吗?

一般来说,原发性青光眼往往是双眼发病,但病程进展有先后。所以一旦发现青光眼,无论另一眼是否有症状,都应采取积极有效的治疗措施,阻止病情的进展。

4.青光眼有哪些高危因素?

✔ 有青光眼家族史的人其发病率会增加5-10倍;

✔ 年龄40岁以上;

✔ 高度远视、高度近视;

✔ 患有糖尿病、高血压、肾炎等全身性疾病;

✔ 长期服用糖皮质激素类药物;

✔ 精神压力较大,负性情绪频发等心理因素;

✔ 暗室停留或阅读时间过长,过度疲劳等。

若属于高危人群,最好每年定期去医院做眼科检查,做到早发现,早干预。

5.得了青光眼如何治疗?

青光眼的治疗原则是降低患者的眼内压,主要方式包括药物、激光及手术治疗。早期可采用YAG激光预防闭角型青光眼急性发作,随着病情进展,可根据病情程度选择不同方式的手术治疗。柳人医眼科中心拥有全区先进的诊疗设备和技术精湛的医疗团队,在柳州市最早开展青光眼YAG激光治疗、目前全区唯一新型激光治疗:MLT,以及多种个性化手术方式针对各种类型青光眼进行专科治疗。

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6.白内障和青光眼有什么联系?

白内障患者随着晶体混浊膨胀引起眼内结构——前房角狭窄,可导致继发性青光眼,青光眼患者也会加重白内障的进展。面对首位致盲性眼病加上首位不可逆致盲眼病这一王炸组合,我们青光眼诊疗组也有一套完善高效的治疗方案:超声乳化+人工晶体植入+房角镜引导下的房角分离术、复杂性白内障联合青光眼治疗术等,给予患者最安全有效的治疗。

7.青光眼病人要如何自我保健?

心情要好,少量多次饮水,无需忌口,戒烟限酒,注意保暖,劳逸结合,慎戴墨镜。

青光眼这一疾病具有隐匿性与不可逆性,许多患者都是发展到中晚期才发现自身问题,此时视神经已受到了严重损伤,最终错失治疗最佳时期。早发现早治疗很关键,致盲是一个慢性过程,只有尽早发现、及时治疗、定期检查和终身随诊才能有效延缓其发展,绝大部分患者可以终身保持一定的视功能。因此,当它悄悄“蒙上”你的眼睛,不要害怕!我们只有了解它,重视它,方能战胜它。

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