流行病学调查显示，2020年全球近视人数达到26.2亿人，预测2050年这一数字将会增长到47.58亿，约占全球人口的一半！其中高度近视人口为9.38亿！

由于高度近视患者眼球前后径会明显增长，眼球壁变薄，所以容易出现黄斑病变、出血、视网膜脱离等并发症。这些并发症严重影响视力，会导致永久性视力损害，甚至失明。目前，高度近视及其并发症已成为我国主要的致盲原因之一。

10年前，谭阿公的左眼突然看不见东西，眼睛前面好像有东西挡着。在外院检查后医生告诉他，他的两边眼睛都有高度近视，左眼出现了视网膜脱离，这是很严重的致盲性眼病，他们没有办法治疗，于是谭阿公不得不放弃了他的左眼。

自从左眼看不见以后，谭阿公就觉得右眼的视力没有以前好，即使处理掉右眼的白内障，他仍觉得右眼视力不佳，但多次检查都没查出什么问题，也就作罢了。最近这几年来，谭阿公觉得右眼的视力越来越差，他一边担心右眼像左眼一样最终失明，一边又认为就医也得不到进一步的诊治，于是他一拖再拖，就是不肯去医院。直到最近一段时间，他右眼的视力又进一步下降，已经影响到了他的日常生活，他才选择就医。家人带他辗转了多个医院，得到的回复只有一个：需要手术，但手术难度大、成功率低，他们做不了。谭阿公的家人多方打听后得知，柳州市人民医院眼科主任万小波是广西眼底病的专家，他或许能解决他们的问题。抱着这样的希望，70岁的谭阿公在家人的陪伴下来到柳州市人民医院眼科，找到了万小波主任。

经过一番检查，万小波主任告诉谭阿公和他的家人，谭阿公右眼的视力下降是黄斑病变造成的，而黄斑病变跟他的高度近视有关。由于病理性高度近视眼轴不断增长，视网膜被拉扯变薄，导致黄斑区出现裂孔、劈裂。

谭阿公需要接受手术治疗，手术的难度在于：在不影响黄斑区的情况下剥除黄斑区及周围视网膜最内层的内界膜，解除它对黄斑的牵拉，这就好比在不能弄破生鸡蛋的情况下要完整地剥掉鸡蛋壳，难度之高不言而喻。此外，有限的视网膜不足以完全贴合增长的眼球壁，术中还需要以内界膜填塞裂孔，并注入气体顶压封闭裂孔。

这类手术万小波主任做过不少，但谭阿公的情况很特殊，万主任告诉谭阿公和他的家人：“这是阿公唯一的眼睛了，保住视功能对他来说意义重大，但如果手术失败，他的右眼就会跟左眼一样，永远地失去光明。”尽管手术的风险很大，谭阿公和家人依然很坚定的相信万小波主任：“手术成功至少还有保住视力的希望，我们想试试。”

最终，万小波主任成功为谭阿公实施了手术。近期他回到医院复查，检查结果表明，患者的黄斑裂孔已经成功封闭。谭阿公告诉万小波主任，气体吸收之后视力又好了一些，他和家人都很高兴：“右眼的视力能保住对我来说真的太重要了，感谢万小波主任，感谢柳州市人民医院眼科！”

一、什么是黄斑？

黄斑是我们眼底的正常结构，是视细胞最集中的地方，是视力最敏感的区域，对我们看东西尤为重要。黄斑出现病变就会造成视力下降、视物变形等情况。

二、什么是高度近视？

高度近视是指近视度数在600度以上的屈光不正状态。眼轴一般＞24mm。

三、高度近视分为两类：

一类是单纯性高度近视。这类人群近视度数高，但成年后近视度数趋于稳定，并且没有出现导致视力不可逆性损害的眼底病变。

另一类是病理性近视。这类人群的近视度数终生都在发展，而且出现导致视力不可逆性损害的眼底病变、出现眼轴不断地过度增长（＞26.5mm）。

四、高度近视的危害？

随着近视度数的进展，眼轴持续过度增长，眼球就像被逐渐吹大的气球一样，使得视网膜、脉络膜逐渐变薄，容易出现近视性牵拉性黄斑病变。

高度近视者视网膜、脉络膜变薄后，比普通人更容易出现视网膜变性、视网膜裂孔，从而引起视网膜脱离。高度近视者进行剧烈、冲击头部的运动，如跳水、蹦极、拳击等，可能会造成视网膜脱离。

高度近视者的眼内血液循环障碍及组织变性发生风险较高，更容易导致白内障、青光眼等并发症。

高度近视者还可并发脉络膜新生血管、斜视、弱视等，均可对视力造成影响。因此应定期检查视力、检查眼底，预防并发症。