近日，柳州市人民医院健康管理中心发现很多前来体检的市民中都出现血尿酸增多的情况，其中不乏二十几岁的年轻人。很多人有疑惑：“我从来没有关节疼痛，没有痛风发作，我的尿酸怎么会高，目前没有任何症状，尿酸高需要处理吗？”今天，柳州市人民医院健康管理中心的专家就带您详细了解一下高尿酸血症。

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是指机体嘌呤代谢紊乱，尿酸分泌过多或肾脏排泄功能障碍，使尿酸在血液中积聚的状态。通俗的讲就是体内的尿酸产生太多肾脏不能够及时排出，导致血液内存在过多的尿酸就是高尿酸血症。如果血液中太多的尿酸沉积在关节，导致关节炎症，就是我们常说的痛风了。

一般高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420μmol/L（7mg/dl），女性>360μmol/L（6mg/dl）。高尿酸血症不一定会引发痛风，有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。

无症状高尿酸血症需要处理干预吗？

痛风最常见的表现就是关节的红肿、疼痛，真正发展到痛风的程度，大家都知道要去治疗高尿酸，但是没有疼痛，没有任何不舒服的前提下，高尿酸血症有什么危害吗，需要处理干预吗？

实际上临床研究显示，即使无症状高尿酸血症不发作痛风，亦会合并糖尿病、高血压、肾损伤和心血管疾病等，尤其当血尿酸≥540μmol/L时。目前我国的指南推荐，无症状高尿酸血症患者应首先采用非药物治疗措施控制血尿酸水平，即调节饮食、加强锻炼以及控制体重等；但如果无症状的高尿酸血症合并有慢性肾病和心血管危险因素时需进行降尿酸药物治疗。

高尿酸血症的防治

在体检中如发现血尿酸增高，应尽早改变饮食和生活习惯，预防痛风发作，同时降低心血管疾病风险因素。

饮食上提倡减少高果糖蔬果摄入，肉类建议选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式，经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类，烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

加强锻炼对高尿酸血症患者的尿酸调节有好处，但是也不是所有运动都适合，国内外研究表明，低强度的有氧运动可降低痛风发病率，而中高强度运动可能使尿酸排泄减少，血尿酸水平上升，反而增加痛风的发病率。目前我国的指南推荐高尿酸血症的运动应遵循以下原则：

（1）高尿酸血症患者建议规律锻炼；

（2）痛风患者的运动应从低强度开始，逐步过渡至中等强度，避免剧烈运动。剧烈运动可使出汗增加，血容量、肾血流量减少，尿酸排泄减少，甚至可以诱发痛风发作。痛风急性期则以休息为主，中断锻炼，有利于炎症消退；

（3）运动次数以每周4-5次为宜，每次0.5-1h。可采取有氧运动，如慢跑、太极拳等；

（4）运动期间或运动后，应适量饮水，促进尿酸排泄。避免快速大量饮水，以免加重身体负担。因低温容易诱发痛风急性发作，运动后应避免冷水浴；

（5）对有心血管、肺部基础疾病者，应适度降低运动强度和缩短运动时间。